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全麻手术会让孩子变傻3岁以上不影响智力收购

发布时间:2020-05-20 18:12:15 编辑:笔名

全麻手术会让孩子变傻?3岁以上不影响智力

麻醉师谈手术麻醉

讲述人:东南大学附属中大医院麻醉科主任尹宁

麻醉是手术中必不可少的环节,但由于神秘感与陌生感,大家常常会误读了麻醉。孩子打完麻醉针后会影响智力?不同的麻醉部位、深度对不同的人的伤害程度也不一样……一个个谜团笼罩着患者,乃至面对手术望而生畏。让东南大学附属中大医院麻醉科主任尹宁带我们走进“禁区”,寻觅奇特,消除谜团,还原真相。

百姓中常见的误区

误区1:全麻手术会让孩子“变傻”?

尹宁主任介绍说,目前麻醉技术已比较成熟,手术中的麻醉也比较安全,一般麻醉不会对儿童智力有不良影响,对短时间记忆力可能会有影响,但不影响长时间记忆力和智力发育。3岁之前是人类大脑飞速发展的黄金时期,因此建议3岁之内的患儿可以择期手术的,可选择在孩子3岁后再手术,固然危及生命的急诊手术除外。

有些家长由于担心麻药对孩子的影响,而没有考虑到如果不用麻药,可能对孩子的影响是毕生的,极可能由于小时候不给麻药的一次手术,而一生对疼痛处于过度敏感状态,并且有过度的心理恐惧刺激。国外在这点上对孩子的救治进程的心理保护很重视。很多人做过胃肠镜和剖腹产的全麻,也并没有出现后遗症,而苏醒状态下的胃肠镜检查让很多人在事后想起来就觉得心理疼痛。

误区2:全麻对人体的伤害程度?

尹宁主任告知,决定全身麻醉、半身麻醉还是局部麻醉,主要根据临床上的适应症和禁忌症,根据病人身体条件和手术部位等。局麻对神经系统影响较小,半麻的影响也不大,但是全麻目前已比较安全,没有太大的风险。全身麻醉是针对全身,会影响中枢神经,致使人失去知觉和意识,疼痛消失的麻醉方式,它能很好地镇痛,可以适用的手术种类相对更为广泛。即使初选择半身麻醉,即藉由脊髓神经根的阻断,来到达止痛的效果,适用于下肢部位手术,也可能在手术过程中根据情况选择全麻。比如说针对膝盖或脚的手术,但如果病患是一个在手术中不能好好合作的孩子,或者全身身体状态较严重,面对手术比较紧张的患者也不能选择半身麻醉,选择全身麻醉。

误区3:大手术要全麻,小手术用局麻?

尹宁主任指出,虽然手术有开腹手术这样的大手术,也有微创的小手术,少也要十个月的运作时间但是麻醉却不以手术的大小作为选择何种方式。专家介绍说,有些即便是很小的手术,如治疗声带肿物、气管异物的手术就必须用全麻。

这些你可能不知道

麻药不仅可以让你睡还能让你醒?

麻醉师的神奇之处,术中不仅让人可以“熟睡”,一样还可以让人苏醒。据介绍,术中唤醒对麻醉师来说是比较高难度的。例如当骨科医生给脊柱侧弯手术患者的手术时候,需要术中唤醒的时候,当牵开脊柱时与患者对话,让其活动双下肢,确认双下肢能动以后,立即加深麻醉止到手术结束。还有一些神外的手术,也需要术中唤醒,与患者进行交换。一般术后半个小时到1个小时会苏醒,也有患者会延迟到2个小时。

静脉全麻,打一针就可以动手术了?

有些家长发现,看到护士在医生的吩咐下在孩子的屁股上打了一针,小孩就睡着了,以为这就是麻醉了。尹宁主任说这其实只是麻醉的步,打一针注入静脉全麻药后,患者的身体反应就好比进入飞机飞行前的滑行阶段,仅仅是全麻的起步。全身麻醉除需要平静催眠,还要加入镇痛药、肌松药的共同作用,远非一针可以解决问题。

据介绍,在整个全麻进程中,病人会处于一种睡眠状态,完全不知道手术过程,能起这类作用的首先是静脉全麻药或吸入全麻药;而要消除病人对疼痛的反应,还需要导入镇痛药;另外,手术需要病人的肌肉处于松弛状态,以利于手术操作,因此又需要应用肌肉松弛药,这些药在全部手术过程中必须精确地保持下去。尹宁说,大多数全麻还需要气管插管来控制病人的呼吸,以便于给氧和吸入麻药。麻醉师其实是全部手术过程的“护航者”,还要检测患者的生理指标,直到患者醒来,并且还包括术后患者的止疼医治。

刘敏

原标题:全麻手术会让孩子变傻?3岁以上不影响智力

稿源:中国青年

作者:

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